Bağımlılık
Olumsuz sonuçlara rağmen kompülsif kullanım, bağımlılığın ayırt edici özelliğidir. Bu, bağımlılık iş kaybına, ilişkilerin mahvolmasına, finansal karmaşaya, depresif hissetmeye ve kontrolden çıkmaya neden olsa bile, bağımlılık yaratan davranışımızı veya içeriğimizi hayatımızdaki her şeyin üzerinde önceden belirlediğimiz anlamına gelir.
Amerikan Bağımlılık Derneği tarafından yayınlanan klasik kısa bağımlılık tanımı:
Bağımlılık, beyin ödüllendirmesinin, motivasyonunun, hafızasının ve ilgili devrelerin birincil, kronik bir hastalığıdır. Bu devrelerde işlev bozukluğu, karakteristik biyolojik, psikolojik, sosyal ve ruhsal tezahürlere yol açar. Bu, madde kullanımı ve diğer davranışlarla bireysel olarak patolojik olarak peşinde koşan bir ödül ve / veya rahatlama içinde yansıtılır.
Bağımlılık, sürekli olarak davranamama, davranışsal kontrolde bozulma, isteksizlik, kişinin davranışları ve kişilerarası ilişkilerle ilgili önemli sorunların tanınmasının azalması ve işlevsiz bir duygusal tepki ile karakterizedir. Diğer kronik hastalıklar gibi, bağımlılıklar genellikle relaps ve remisyon döngülerini içerir. İyileşme aktivitelerinde tedavi ya da angajman olmaksızın, bağımlılıklar ilerleyicidir ve sakatlık ya da erken ölümle sonuçlanabilir.
Amerikan Bağımlılık Tıp Derneği de uzun bir tanım üretir. Bu, bağımlılığı ayrıntılı olarak tartışır ve bulunabilir okuyun. Tanım en son 2011'te revize edildi.
Bağımlılık, beynin ödül sistemindeki bir değişiklik sürecinin sonucudur. Beynimizdeki ödül sistemi, ödül veya zevk aramamızı, acıdan kaçınmamızı ve mümkün olan en az çabayla veya enerji harcamasıyla hayatta kalmamıza yardımcı olmak için gelişti. Yeniliği severiz, özellikle de daha az çabayla zevk alabiliyorsak veya acıdan kaçınabiliyorsak. Yiyecek, su, bağlanma ve seks, hayatta kalmak için aramak üzere evrimleştiğimiz temel ödüllerdir. Onlara odaklanma, bu ihtiyaçlar kıt olduğunda gelişti, bu yüzden onları bulduğumuzda zevk alıyoruz. Bu hayatta kalma davranışlarının tümü, nörokimyasal dopamindavranışları öğrenmemize ve tekrarlamamıza yardımcı olan sinir yollarını da güçlendirir. Dopamin düşük olduğunda, onları aramamız için bizi harekete geçirme dürtüsü hissederiz. Ödül arama arzusu dopaminden gelirken, ödül almanın verdiği haz ya da öfori, doğal opioidlerin beyindeki nörokimyasal etkisinden gelir.
Bugün bol dünyamızda, işlenmiş, kalori yoğun abur cuburlar ve internet pornografisi gibi doğal ödüllerin 'olağanüstü' versiyonlarıyla çevriliyiz. Bunlar beynin yenilik sevgisine ve daha az çabayla zevk arzusuna hitap ediyor. Daha fazla tükettikçe, duyum eşiklerimiz yükselir ve önceki tüketim seviyelerinden hoşgörü veya uyarılma eksikliği yaşarız. Bu da geçici olarak bile tatmin olmuş hissetmek için daha fazla yoğunluğa olan ihtiyacımızı artırıyor. Gereksinime göre arzu değişir. Başka bir deyişle, bilinçsiz, bağımlılıkla ilgili beyin değişiklikleri davranışımızın kontrolünü ele geçirdiğinde ve özgür irademizi kaybettiğimiz için davranışa 'sevdiğimizden' daha fazla 'ihtiyaç duymaya' başlarız.
Saf şeker, alkol, nikotin, kokain, eroin gibi diğer yüksek oranda işlenmiş, daha az 'doğal' ödüller de ödül sistemini kullanır. Doğal ödüller için tasarlanan dopamin yollarını ele geçirirler. Doza bağlı olarak, bu ödüller, doğal ödüllerle deneyimlenenden daha yoğun bir zevk veya coşku yaratabilir. Bu aşırı uyarılma, ödül sistemimizi dengeden çıkarabilir. Beyin, stresi azaltmaya yardımcı olan herhangi bir maddeye veya davranışa yapışacaktır. Beynimiz, duyu sistemi üzerindeki bu sürekli artan yük ile başa çıkacak şekilde evrimleşmedi.
Bağımlılık sürecinde dört anahtar beyin değişikliği olur.
Önce sıradan zevklere karşı 'duyarsızlaşırız'. Eskiden bizi mutlu eden sıradan günlük zevkler karşısında uyuşuk hissederiz.
Bağımlılık yapan madde veya davranış, ikinci ana değişiklik olan "duyarlılaştırma" ile çalışır. Bu, birçok kaynaktan zevk almak yerine, arzu nesnemize veya bize onu hatırlatan herhangi bir şeye aşırı odaklandığımız anlamına gelir. Bununla ancak tatmin ve zevk hissedebileceğimize inanıyoruz. Tolerans oluştururuz, yani ondan çekilmenin verdiği rahatsızlığı gideren daha yüksek düzeyde uyarıma alışırız.
Üçüncü değişiklik, 'hipofrontalite' veya davranışı engellemeye yardımcı olan ve başkalarına şefkat hissetmemize izin veren frontal lobların işlev bozukluğu ve azalmasıdır. Ön loblar, kontrol etmemiz gereken davranışları durduran frenlerdir. Bakış açılarını deneyimlemek için kendimizi başkalarının yerine koyabileceğimiz beynin parçasıdır. Başkalarıyla işbirliği yapmamıza ve bağ kurmamıza yardımcı olur.
Dördüncü değişim, düzensiz bir stres sisteminin yaratılmasıdır. Bu bizi strese karşı aşırı duyarlı bırakıyor ve kolayca dikkati dağıtacak ve dürtüsel ve zorlayıcı davranışlara yol açıyor. Dayanıklılık ve zihinsel gücün tersidir.
Bağımlılık, beynin yapısında ve işleyişinde değişikliklere neden olan bir maddenin (alkol, nikotin, eroin, kokain, kokain vb.) Veya bir davranışın (kumar, internet pornografisi, oyun, alışveriş, abur cubur yeme) tekrarlanan ve giderek daha yoğun şekilde kullanılmasından kaynaklanır. . Herkesin beyni farklıdır, bazı insanlar zevk almak veya bağımlı olmak için diğerlerinden daha fazla uyarılmaya ihtiyaç duyar. Belirli bir madde veya davranışın sürekli odaklanması ve tekrarlanması, beyne bu aktivitenin hayatta kalmak için, öyle olmasa bile hayati hale geldiğini gösterir. Beyin, bu maddeyi veya davranışı birinci öncelik haline getirmek için kendini yeniden düzenler ve kullanıcının hayatındaki diğer her şeyin değerini düşürür. Kişinin bakış açısını daraltır ve yaşam kalitesini düşürür. Beyin, tekrarlanan davranışlardan oluşan bir geribildirim döngüsünde sıkışıp kaldığında, bir "aşırı öğrenme" biçimi olarak görülebilir. Çevremizdeki bir şeye bilinçli bir çaba göstermeden otomatik olarak yanıt veririz. Bu nedenle, kararlarımız hakkında bilinçli düşünmemize ve sadece kısa vadeli dürtülerimizi değil, uzun vadeli çıkarlarımızı da destekleyen bir şekilde yanıt vermemize yardımcı olacak güçlü ve sağlıklı ön loblara ihtiyacımız var.
İnternet pornografisine bağımlılık durumunda, sadece bir dizüstü bilgisayarın, tabletin veya akıllı telefonun görüntüsü, kullanıcıya zevkin 'hemen köşede' olduğunu fısıldar. Acıdan ödül veya kurtulma beklentisi davranışı yönlendirir. Bir kişinin daha önce "iğrenç veya cinsel zevklerine uymayan" bulduğu sitelere yönlendirme yaygın bir durumdur ve kullanıcıların yarısı tarafından deneyimlenmektedir. Beyin sisi, depresyon, sosyal izolasyon, tırmanma, sosyal kaygı, sertleşme güçlüğü, işe daha az dikkat ve şefkat eksikliği gibi sorunlu zihinsel ve fiziksel etkilere neden olan beyin değişikliklerine neden olmak için klinik anlamda tam anlamıyla bağımlılık gerekli değildir. başkaları için.
Alışkanlık oluşturan herhangi bir dopamin üreten aktiviteyi kovalamak beynimizin hayatta kalması için önemli veya göze çarpan şeyleri değiştirerek zorlayıcı olabilir. Bu beyin değişimleri, kararlarımızı ve davranışlarımızı etkiler. Kötü haber ise, bir bağımlılığın geliştirilmesinin kolayca diğer madde ve davranışlara bağımlı hale gelebilmesidir. Bu, beyin başka bir yerden bir zevk vuruşu ya da dopamin ve opioidlerin atılmasını isteyerek yoksunluk belirtilerini sürdürmeye çalıştığında gerçekleşir. Ergenler, bağımlılığa karşı en savunmasız olanlardır.
İyi haber şu ki, beyin plastik olduğundan, yenilerini başlatarak ve eski alışkanlıkları geride bırakarak zararlı davranışları güçlendirmeyi bırakmayı öğrenebiliriz. Bu eski beyin yollarını zayıflatır ve yenilerini oluşturmaya yardımcı olur. Bunu yapmak kolay değil, destekle yapılabilir. Binlerce kadın ve erkek, bağımlılıktan kurtulmuş ve özgürlüğün ve yeni bir yaşam süresinin tadını çıkarmıştır.
Unsplash'ta Grzegorz Walczak ve Brooke Cagle'ın fotoğrafı